臂丛是很大的一个神经束，支配上肢和胸壁上部的肌肉。它起于由颈椎的不同部位（C5-T1）发出的5根神经。上面的两束神经（C5-C6）组成臂丛上干。肩胛上神经从上干发出后，首先走行在斜方肌下面，走行至肩胛骨上缘，向后外经肩胛切迹至冈上窝，支配冈上肌，另外分出一支支配冈下肌。
麻痹是一个范围很宽的词，它可以表现为无力，也可以表现为瘫痪。肩胛上神经麻痹可由于各种神经损伤导致，最常见的三种原因是：
1、 神经卡压 肩胛上切迹处卡压，有时可被神经鞘膜囊肿压迫。
2、 严重的或重复性的创伤 肩胛骨骨折、肩袖撕裂、肩关节手术后，可能会引起神经的压迫。重复性创伤通常来自重复过顶动作，网球、举重、拳击、棒球等运动可能引起。画家和装修工人也可能见到。
3、 神经痛性肌萎缩 相对少见，表现为急性肩痛和无力。病因不甚明了，可能源于病毒感染如CMV，或接种疫苗后。
体征、症状、诊断
肩胛上神经支配冈上肌和冈下肌，这两块肌肉是肩袖的组成部分，起到活动上肢和肩关节的作用。
冈上肌失去神经支配后肩关节的外展将受影响。
冈下肌失去神经支配后肩关节的外旋将受影响。
肌肉的萎缩通常可在患者背部见到。
疼痛是可变的。卡压痛比较明显，有时在运动后肩部会有痛感。神经痛性肌萎缩早期可出现严重疼痛，疼痛可以放射到后背、颈部或上胸部。
肌电图（EMG）可以帮助诊断，它可以显示相关肌肉的失神经支配。MRI可诊断神经鞘膜囊肿，确定肌肉萎缩部位。
治疗：
在医师的指导下活动肩部，避免一些加重神经损伤的动作，让神经不被进一步损伤和拉伸，发挥其自身修复的功能。
如果是神经卡压导致的，则需要手术减压。开放手术和关节镜均可完成。
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